丁至赫、沈佳怡、吕昊承、娄颖佳、顾羽晨、汪乐旸、施佳佳
上海健康医学院
【摘要】目的 分析偏头痛患者采取氟桂利嗪联合血塞通治疗效果及对血液流变学的影响。方法 选取 2023 年 1 月至 2025 年 1 月 60 例偏头痛患者作为研究对象，按随机数字表法，分为对照组（氟桂利嗪治疗）和观察组（氟桂利嗪联合血塞通治疗），各 30 例，比较应用效果。结果 观察组治疗有效率明显高于对照组，观察组不良反应低于对照组，（P＜ 0.05）。治疗后， 观察组的血液流变学指标优于对照组，（P＜ 0.05）。结论 对偏头痛患者联合应用血塞通与氟桂利嗪，能明显提高疗效，缓解患者的头痛症状，改善患者的血液流变学状况，增强用药的安全性。
【关键词】偏头痛；氟桂利嗪；血塞通；治疗效果；血液流变学
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取 2023 年 1 月至 2025 年 1 月 60 例偏头痛患者作为研究对象，按随机数字表法，分为对照组、观察组，各 30 例。对照组，男 20 例，女10 例，年龄 30 ～ 60 岁，均值（45.78±2.23）岁；观察组，男 18 例，女12 例，年龄 31 ～ 61 岁，均值（45.69±2.31）岁。上述资料对比，具有可比性，无统计学意义，（P＞0.05）。
纳入标准：符合偏头痛诊断标准；病程≥1 年，每月发作 2-8次；近 1个月内未应用影响血液流变学的药物；对研究药物不过敏，肝肾功能正常。
排除标准：诊断为紧张型头痛其他继发性头痛者；存在造血系统疾病或者恶性肿瘤；存在精神疾病、帕金森病等；处于妊娠期或哺乳期。
1.2 方法
1.2.1 对照组
氟桂利嗪治疗：盐酸氟桂利嗪胶囊（国药集团汕头金石制药有限公司；国药准字H20003255；规格：5mg/粒），每次 10mg，每天 1 次，观察患者的不良反应。
1.2.2 观察组
氟桂利嗪联合血塞通治疗：盐酸氟桂利嗪胶囊的服用方法与对照组相同，联用血塞通片（昆药集团血塞通药业股份有限公司，国药准字Z20093021；规格：每片重 0. 125g），每次 50~100 毫克，每天 3 次。两组治疗时间为 2 周，共计 4 周。
1.3 观察指标
1.3.1 治疗有效率：分为显效、有效、无效， 总有效率=（总例数-无效例数）/总例数×100。
1.3.2 不良反应发生率：内容包括乏力、嗜睡、头昏。
1.3.3 血液流变学指标：治疗前后采集患者静脉血 5ml，通过生化分析仪检测血液流变学水平，包括全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度与血浆黏度。
1.4 统计学分析
应用SPSS.24.0 软件，计量资料采用（ x ± s ）表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x2 检验，差异有统计学意义，（P＜0.05）。
2 结果
2.1 治疗效果
观察组治疗有效率为 96.67%，明显高于对照组 76.67%，（P＜0.05）。见表 1：
表 1 对比两组治疗效果（n，%）
| 分组 | 例数 | 无效 | 有效 | 显效 | 总有效率 |
| 对照组 | 30 | 7（23.33） | 8（26.67） | 15（50.00） | 23（76.67） |
| 观察组 | 30 | 1（3.33） | 9（30.00） | 20（66.67） | 29（96.67） |
| x2 | 5.192 |
P 0.023
2.2 不良反应发生率
观察组不良反应发生率为 3.33%，明显低于对照组 20.00%，（P < 0.05）。见表 2：
表 2 对比不良反应发生率（n，%）
| 分组 | 例数 | 乏力 | 嗜睡 | 头昏 | 总发生率 |
| 对照组 | 30 | 3（10.00） | 1（3.33） | 2（6.67） | 6（20.00） |
| 观察组 | 30 | 1（3.33） | 0（0.00） | 0（0.00） | 1（3.33） |
| x2 | 4.043 | ||||
| P | 0.044 |
2.3 血液流变学指标
治疗后，观察组的血液流变学指标优于对照组，（P＜0.05）。见表 3：
表 3 对比血液流变学指标（ x ± s 分） ,
| 组别 例数 全血高切黏度 全血中切黏度 全血低切黏度 血浆黏度 | |||||
| 干预前 | |||||
| 对照组 | 30 | 3.82±0.32 | 4.10±0.12 | 7.25±1.10 | 1.64±0.21 |
| 观察组 | 30 | 3.83±0.30 | 4.08±0.11 | 7.20±1.14 | 1.63±0.22 |
| t | 0.125 | 0.673 | 0.173 | 0.180 | |
| P | 0.901 | 0.504干预后 | 0.863 | 0.858 | |
| 对照组 | 30 | 3.82±0.78 | 4.50±0.85 | 7.26±1.33 | 1.46±0.41 |
| 观察组 | 30 | 3.15±0.15 | 4.13±0.30 | 6.17±0.14 | 1.07±0.12 |
| t | 4.620 | 2.248 | 4.464 | 5.000 | |
| P | 0.000 | 0.028 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
总之，对偏头痛患者联合应用血塞通与氟桂利嗪，能明显提高疗效，缓解患者的头痛症状，改善患者的血液流变学状况，增强用药的安全性。
参考文献：
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