黄宇佳 殷佳绮 石汶灵 陈怡璇 张歆越 衣鸣霄
上海健康医学院
【摘 要】红色医学史记录了医疗工作者在战争、灾害与公共卫生建设中的专业选择，是医学生理解职业价值的重要资源。针对教学中史料碎片化、人物脸谱化和历史与当下脱节等问题，本文提出“史料辨真—情境设问—价值辨析—当代行动”的融入路径。通过原始材料互证、关键抉择还原和历史—现实对照，引导学生理解人民立场、科学精神、职业奉献与制度责任，并以项目成果和行动证据评价学习成效。
【关键词】红色医学史；医学生；职业价值；课程思政；史料教学
一、从精神符号回到具体历史
红色医学史的教育价值，首先来自真实的人、事件与制度条件，而不是预设结论。红医精神融入医学人文课程的研究把政治方向、人民立场与专业伦理视为相互关联的内容[1]。教学应让学生看到医疗工作者在资源短缺、技术有限和风险高企时如何权衡，从具体选择理解价值的分量。若只讲英雄事迹，学生容易敬佩却难以迁移；若把复杂人物塑造成没有犹豫的典型，也会削弱历史可信度。相关研究将红医精神概括为政治坚定、技术优良、救死扶伤和服务人民等维度[2]。教师应围绕这些维度选取可核验材料，同时呈现时代限制与行动代价。历史资源还应覆盖日常建设者，而不仅是重大事件中的知名人物。
二、以史料问题化提升理解深度
每个专题可由一份原始史料启动，如医疗队日记、卫生制度文件、旧病案或口述史片段。学生先辨认作者、时间、对象与目的，再与第二来源互证，区分事实、记忆和评价。对来源可靠性的追问，既训练历史思维，也体现医学判断所需的证据意识与科学精神。随后把史料转换为决策问题：“有限药品如何分配”“战时防疫为何需要群众动员”“个人风险与救治责任如何平衡”。红医精神价值内涵研究指出，其时代意义须在现实任务中得到解释[3]。学生依据材料提出方案并说明代价，价值教育便从记诵概念转为有证据的选择。史料互证可以设计为小型研究任务。教师提供一份日记、一份制度文件和一段后期回忆，学生制作证据表，注明各材料能够证明什么、不能证明什么以及彼此是否矛盾。对无法确认的细节保留“不确定”标识。承认史料边界能够防止为了教育效果随意补写情节，也与医学研究的审慎态度一致。
三、用历史—当代对照促进迁移
教师可把历史情境与当代基层医疗、突发公共卫生事件和健康公平问题并置，要求学生辨认不变的职业原则与已经改变的制度条件。例如，奉献不等于忽视劳动保护，服从任务也不能替代知情和安全规范。红医精神课程建设研究强调，融入应与医学人文目标和现实问题同向[4]。学习成果可设计为“史料微展览”“人物选择档案”或面向社区的健康传播方案。每件作品必须标注史料出处、呈现至少两种立场，并说明历史经验如何转化为当代行动。学生在查证、叙述与服务中重新组织意义，比单纯听讲更能形成职业价值认同。历史—当代对照不能机械类比。学生需要分别列出技术条件、法律规范、组织资源和社会环境，再判断哪些精神原则仍然适用、哪些行动方式必须改变。例如，历史中的冒险救治可体现担当，但当代实践必须同时遵守感染控制和职业防护。这样的区分使价值传承具有专业理性。
四、构建课程化实施与评价机制
资源融入需要专题地图：按公共卫生、战地救护、基层服务和医学教育等主题建立史料包，与伦理学、医史和临床课程共享。红医精神进入医学院校思政课的研究指出，内容协同、师资能力和实践载体是现实难点[5]。学校可组织历史、人文和临床教师共同审读，防止事实错误与重复使用。评价应兼顾史料素养、价值论证和行动转化。量规可考察来源可信度、情境理解、冲突识别、理由完整性和公共表达效果，并安排同伴质询与教师复核。对有争议或证据不足的材料明确标注，不以唯一情绪反应作为标准答案，使学生在尊重历史的同时形成独立、负责的职业判断。
五、建设可持续的校本资源体系
学校可结合校史、地方卫生史和实践基地建设分级资源库。每项材料附来源、年代、关键词、适用课程、风险提示和可讨论问题，经过历史教师与医学教师双重审核。学生完成的优秀史料考证可在复核后入库，形成教学与研究相互促进的更新机制。资源使用应避免各课程重复讲同一故事。培养方案可按年级安排从人物认识、史料辨析到现实行动的递进任务，并在临床实习中再次回访相关价值问题。连续而有层次的学习，使学生不仅记住历史结论，还能掌握从证据理解职业价值、以现实行动回应历史传统的方法。
六、警惕价值阐释的简单化
红色医学史教学应避免用今天的条件轻易评判历史人物，也不能以时代特殊性回避必要的伦理讨论。教师要帮助学生在历史语境中理解选择，同时辨认其中可继承的原则与需要反思的局限。把复杂性讲清楚不会削弱价值引领，反而能增强史料的可信度和学生的主动认同。
结 语
红色医学史只有回到可核验的史料、真实的困境和具体的职业行动，才能避免符号化。以史料辨真建立可信度，以情境设问完成价值辨析，以历史—当代对照促进迁移，再以课程协同和多元评价保障实施，可使历史资源转化为医学生面向现实的职业价值力量。
参考文献：
［1］王经纬，姬云飞，周笛. 红医精神融入医学人文课程思政路径探析［J］. 临床荟萃，2022，37（10）：938-941.
［2］张珊. 红医精神的特征、内涵与时代价值［J］. 中国医学伦理学，2021，34（7）：792-796.
［3］赵群，孙海涛，李春雨. 红医精神的价值内涵及时代意义［J］. 中国医学伦理学，2021，34（7）：787-791.
［4］乔冰，李中华. 红医精神融入医学人文课程思政建设探索［J］. 中国医学伦理学，2022，35（2）：159-163.
［5］张艺维，陈延秋. 红医精神融入医学院校思政课的价值意蕴、现实困境与提升路径［J］. 中医教育，2024，43（6）：93-97.